Effizienzsteigerung mit digitaler Fallbearbeitung via SHIP
Seit im Frühling 2021 mit dem Spital Solothurn der erste Leistungserbringer den Datenverarbeitungsstandard SHIP der SASIS AG vollständig integriert hat, sind 48 weitere Spitäler dazugekommen, welche alle administrativen Prozesse digital abwickeln. Dies entspricht einem Marktanteil von über 30 Prozent, welcher sich im Jahr 2023 aufgrund der erwarteten Zugänge auf über 50 Prozent erhöhen wird. Dank SHIP können die Versicherer ihre administrativen Prozesse digitalisieren und automatisieren sowie die Qualität und die Sicherheit der Fallbearbeitung steigern. Sie leisten damit einen wichtigen Beitrag zu einer stärkeren digitalen Vernetzung, was zu erheblichen Kosten- und Zeiteinsparungen führt.

Rasanter Anstieg der Nutzung der virtuellen Versichertenkarte VICARD
Mit der virtuellen Versichertenkarte VICARD können die administrativen Daten der versicherten Personen dem medizinischen Leistungserbringer sekundenschnell und digital über das Smartphone mittels Scannen eines QR-Codes übermittelt werden. Mittlerweile können 5,5 Millionen Versicherte potenziell auf diesen Dienst zugreifen. Gegenüber dem Vorjahr haben sich die Nutzungszahlen verdreifacht – Tendenz weiter steigend. Mittlerweile wird die VICARD bereits rund 50 000 Mal pro Monat im Zusammenhang mit einer Anmeldung bei einem Leistungserbringer eingesetzt.

Aufwändiger Wechsel bei der Prüfung der Ärztezulassung
Das Zahlstellenregister (ZSR) der SASIS AG ist das offizielle Kreditorenverzeichnis zur Erfassung, Zahlung und Bearbeitung von Rechnungen der medizinischen Leistungserbringer. Wer über eine ZSR-Nummer verfügt, kann Leistungen mit sämtlichen Krankenversicherern vereinfacht abwickeln. Nach einer erfolgreich verlaufenen Einführungsphase wurde – vorerst für deutschsprachige Ärztinnen und Ärzte – ein Selfservice-Portal in Betrieb genommen, über welches Anträge für ZSR-Nummern elektronisch eingereicht werden können.  
Am 1. Januar 2022 ging die Zuständigkeit für die Prüfung der OKP-Zulassung von der SASIS AG an die Kantone über. Aufgrund der teilweise grossen kantonalen Unterschiede in der Umsetzung, erwies sich die Umstellung als sehr aufwändig und herausfordernd. Engpässe bei den Kantonen hinsichtlich der Erteilung von OKP-Bewilligungen (Verfügungen) führten zu längeren Wartezeiten für die Leistungserbringer.
Im Zusammenhang mit der Zulassung der psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten als selbstständig abrechnende Leistungserbringer zulasten der OKP ab dem 1. Juli 2022 vergab das Zahlstellenregister gegen 6 000 neue ZSR- und K-Nummern.

Umfassende Dokumentenverwaltung im Zentralen Vertragsregister (ZVR)
Die SASIS AG stellt den teilnehmenden Versicherern ein zentrales elektronisches Verzeichnis für die aktuellen Tarifverträge zur Verfügung. Das Zentrale Vertragsregister (ZVR) bildet die Tarifverträge in einem Dokumenten-Verwaltungssystem mit einer offiziellen Vertragsnummer und allen Anhängen ab. Neben den über 17 000 Tarifverträgen sind weitere rund 102 000 Dokumente mit wichtigen Informationen für die Versicherer hinterlegt (Tarifverzeichnisse, Rundschreiben, manuelle Rechnungsprüfung, Nachschlagewerke, Vertragsdokumente, Notizen für Instruktionen und Interpretationen, strukturierte Daten für automatisierte Rechnungsprüfungen).

Statistikdaten als Basis für viele Anwendungen
Die einzelnen Krankenversicherer liefern der SASIS AG monatlich die aktuellen, verdichteten Daten über die abgerechneten Leistungen. Die Auswertungen des Datenpools (DP) geben Aufschluss über die Kostenentwicklung in den einzelnen Leistungsbereichen. Im Tarifpool (TP) werden die Kosten den einzelnen Tarifen zugeordnet. Die Statistikdaten werden für vielfältige Anwendungen wie Kostenkontrolle und -monitoring, Kostenvergleiche, Kostenprognose, Wirtschaftlichkeitskontrolle, Wirtschaftlichkeitsverfahren, Mengenentwicklung und Tarifverhandlungen eingesetzt.